慢性牙龈炎临床表现|病因
慢性牙龈炎临床表现:
一、病损部位和范围
边缘性龈炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈,通常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著。
二、病损表现
1.牙龈色泽
正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
2.牙龈外形
患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮。
3.质地
患牙龈炎时,由于结缔组织水肿和胶原的破坏,牙龈可变得松软脆弱,缺乏弹性。
4.龈沟深度
牙周组织健康时,龈沟深度一般不超过2mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达2mm以上,形成假性牙周袋。
5.探诊出血
健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要依据。
6.龈沟液增多
牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,有些患者还可有龈沟溢脓。因此,测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。
7.自觉症状
边缘性龈炎时,患者常因刷牙或咬硬物时出血,或者在咬过的食物上有血渍。但慢性龈缘炎一般无自发性出血,这可与血液病及其他疾病引起的牙龈出血鉴别。有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等。
慢性牙龈炎病因:
龈缘附近的牙面上长期积聚的菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑积聚,引发或加重牙龈炎症。
牙龈炎的临床表现都有哪些?
听说过牙周炎,那么你听说过牙龈炎吗?牙龈炎是什么呢?医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈,发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎。它的表现为牙龈出血,红肿,胀痛,继续发展侵犯硬组织,产生牙周炎,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。今天小编就来给大家介绍一下牙龈炎的临床表现症状。
1、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。
2、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
3、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。
4、牙龈质地:由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚,胶原纤维增生,使牙龈表面看来坚硬肥厚,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血。
5、牙周袋深度:牙周组织健康时,牙周袋深度一般不超过2-3mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达3mm以上,形成假性牙周袋。
6、探诊出血:健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。
7、龈沟液增多:牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,其中的白细胞也明显增多,有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。
8、有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等。
牙周炎的临床表现
我们了解到牙周炎的外部表现,如口臭、牙龈出血、牙龈萎缩等,具体就不多做介绍。临床上,可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,还出现下列症状:
一、牙周袋形成
由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。
二、牙周溢脓
牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。
三、牙齿松动
由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。
当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时,可形成牙周脓肿,是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起,发红肿胀,表面光亮;牙齿松动度增加,有叩痛;患者伴有局部剧烈跳痛。同时,患者可有体温升高、全身不适,颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
单纯性牙周炎的临床表现特征
早期自觉症状不明显,患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。随着炎症的进一步扩散,出现下列症状:
牙周袋形成:由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。牙周溢脓:牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭:
牙齿松动:由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。
此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时,可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起,发红肿胀,牙齿松动度增加,有叩痛。患者感局部剧烈跳痛,有时同时出现多个部位的脓肿,称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适,颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
俗话说“牙疼不算病”,虽然牙病看起来没有生命危险,但不少牙病的危害已远远超出牙齿本身,关系到人体重要脏器,成为许多死亡率极高的疾病诱因。为此我们今天特意请到《家庭医生》医学整形美容医院的专家跟大家一起谈谈牙周病的临床表现。
牙周疾病是指发生在牙周组织的疾病,泛指牙周疾病。牙周疾病包括很多种,包括牙龈病,慢性牙周炎,侵袭性牙周炎,坏死性牙周炎,以及由于全身疾病引起的牙周炎症等几大类,其中对人危害最大的是指慢性牙周炎,还有侵袭性牙周炎,这是牙周病非常重要的几种。
一般牙龈炎发生在牙周软组织牙龈部位,比牙周炎较轻,是牙齿周围组织中最轻的炎症,分为菌斑型和非菌斑型。牙龈炎主要由于刷牙不当造成,但也有其他原因引起的,包括菌斑或非菌斑原因、全身激素的变化,药物等。另外也包括一些其他因素,比如假牙镶得不好也会刺激牙龈炎,或者带有口腔矫正器,有人比较敏感,牙龈也会有发炎和增生现象。
慢性牙周炎一般是指炎症顺着牙龈沟,往下已经侵袭到齿槽骨了,炎症更深也更为严重。分为局限性和广泛性,局限性一般指只有一两颗牙齿,广泛性就是多颗牙齿发生。牙周炎属于慢性疾病,一般随着年龄增长,逐渐引起牙周组织破坏。但平时认真刷牙,定期洗牙,可以达到很好的防治效果。如果不控制,会最终使牙齿松动脱落。
慢性牙周炎的早期表现一是刷牙时候出血,平常只要刷牙发现出血,多数情况下都是牙周炎,而不是牙龈炎;另外吃饭的时候觉得总爱塞牙,一旦出现塞牙表现绝大多数属于慢性牙周炎情况。当然也有人因为牙齿有洞,有龋齿而出现牙齿局部塞食物。如果牙齿没有洞,没有做义齿修复而经常不明原因塞牙,基本可以确定就是慢性牙周炎发生了。
牙周病有哪些临床表现
1.牙龈改变:正常牙龈粉红色、菲薄而紧贴牙面,附着龈有点彩。患牙龈炎时游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色,龈缘变厚,龈乳头圆钝,不再紧贴牙面;由于结缔组织内炎性浸润及胶原纤维消失,使原来致密坚韧的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性;同时由于牙龈肿胀或增生,龈沟深度增加,但上皮附着水平仍位于正常的釉牙骨质界,即出现假牙周袋。
2.出血倾向:牙龈出血常为牙周病患者的主诉症状,多在刷牙、咬硬食物时发生。
3.牙周袋形成:牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周炎最重要的病理改变之一。按照袋底的位置,可将牙周袋分为骨上袋和骨下袋;按牙周袋累及牙面的情况可将其分为单面袋、复合袋、复杂袋。
4.牙槽骨吸收:牙槽骨吸收是牙周炎的另一个主要病理变化,由于牙槽骨的吸收,使牙齿的支持组织丧失,牙齿逐渐松动,最终脱落或拔除。牙槽骨的吸收可分为水平吸收、垂直吸收、凹坑状吸收等几种类型。
5.牙齿松动和移位:由于牙周炎使牙槽骨吸收,牙周支持组织减少是牙齿松动的最主要原因;另外在咬颌创伤合并有牙周炎时,也可造成牙齿松动。由于患有牙周炎的牙齿缺乏牙周支持组织,所以,在咬颌创伤的不良咬颌力作用下,牙齿可出现病理性移位。